Бедренная грыжа у мужчин — симптомы, способы лечения, стадии, осложнения


Бедренная грыжа — это редкое хирургическое заболевание, представляющее смещение содержимого брюшной полости в соседний орган (мошонку) или под кожу. При визуальном осмотре больного в положении стоя, можно обнаружить выраженную опухоль под кожей бедра, доставляющую болезненность и дискомфорт. Зачастую органами, вышедшими за пределы бедренного кольца, являются отдельная петля кишечника, аппендикс, полость мочевого пузыря, большой сальник. Течение этой болезни носит разнообразный характер. При несвоевременном обращении к врачу бедренная грыжа у мужчин приводит к серьезным осложнениям: перитониту, непроходимости кишечника, флегмоне. Диагностика болезни и последующее лечение проводится хирургом.


фото бедренной грыжи у мужчин
На фото — бедренная, паховая, и пахово-мошоночная грыжи у мужчин

Характерные причины болезни

Заболевания, связанные с повышением внутрибрюшного давления, являются основной причиной бедренной грыжи. К ним относятся:

  1. нарушения пищеварительного тракта, сопровождающиеся запорами;
  2. простатит и аденома предстательной железы, с характерным затруднением мочеиспускания;
  3. бронхит, воспаление легких
  4. подъем тяжестей.

Способствующими факторами развития аномального выпячивания являются:фото-1

  • особенности строения брюшной полости, носящий наследственный характер;
  • возрастные изменения;
  • тяжелый физический труд;
  • выраженная кахексия, чрезмерная полнота.
  • травматические заболевания брюшной полости;
  • вывихи суставов;
  • неразвитый или ослабленный мышечный пресс, вследствие перенесенных операций;
  • нерациональное питание;
  • гиподинамия.

Стадии и формы

Бедренная грыжа у мужчин по формированию и течению делится на начальную, канальную и полную. На первой стадии, клинических проявлений болезни не отмечается, так как отсутствует выпячивание. В канальной стадии, органы или их участки, начинаются продвигаться по грыжевому каналу. Полное опущение органов брюшной полости, через канал под кожу, характерно для третьей стадии болезни, когда клинические проявления выражены в полном объеме. Если опухоль легко вправить самостоятельно, она называется вправимой. В противном случае невправимой.

По месту прохождения канала грыжа бывает сосудистая или мышечная, по происхождению врожденная и приобретенная.

Читайте также:  Правильная диагностика и лечение мошоночной грыжи

В зависимости от места расположения, парная и непарная.

Симптомы

В начальной стадии, в процессе образования канала, пациент ощущает дискомфорт, небольшую боль при физических нагрузках. Максимально клинические симптомы проявляются на полной стадии болезни:

  • болевые ощущения после длительной прогулки, длительного тяжелого труда;
  • появление опухоли небольших размеров;фото-3
  • характерное выпячивание при напряжении живота, либо в положении стоя, исчезающее в горизонтальном положении;
  • типичная перистальтика (урчание) при вправлении;
  • появление грыжи во время сильного напряженного кашля;
  • сдавливание бедренной вены, приводит к отечности нижней конечности;
  • онемение, зябкость, при сдавливании бедренной артерии;
  • боль во время мочеиспускания, увеличение или уменьшение позывов, энурез, наблюдаются, когда происходит смещение мочевого пузыря.

Осложнения

При отсутствии лечения возможно ущемление грыжи. Появляется внезапная сильная боль в области бедра или по всему животу, нарушается двигательная активность кишечника.

Опухоль очень напряжена, при пальпации болезненна, гиперемированна. Попытки вправить остаются безуспешны. Важный признак отсутствие кашлевого толчка. У больного снижается давление, бледнеют кожные покровы. Возможно развитие болевого шока.

При отсутствии медицинской помощи, грыжа вызывает болезненные процессы: воспаление, перитонит, флегмону. Вначале они охватывает содержимое грыжевого мешка. Дальнейшее развитие патологического процесса заканчивается развитием перитонита. Эктопия бедренной опухоли происходит неожиданно, при подъеме груза, при кашле. С повышением давления, петля кишечника или сальник опускается под кожу, такой тип ущемлений называется эластичным. Сдавливание сопровождается дикой болью, спазмом мышечных волокон живота. Вправить содержимое кишечника не удается. В течение 2 часов, нарастает некроз ткани.

У пожилых людей, в результате возрастных изменений, сдавливание проходят при переполнении части кишечника, опущенного в грыжевой мешочек. Подобное ущемление называется каловым. Перегибы, спаечный процесс, происходящий в течение длительного времени, содействует ухудшению состояния больного. Изоляция содержимого мешка, приводит к нарушению кровоснабжения клеток, развитию некроза тканей.

Читайте также:  Бедренная грыжа у женщин - симптомы болезни, лечение с помощью операции, подготовка, восстановление

Появление рвотного рефлекса с желчью, тошноты, говорит о развитии непроходимости кишечника. Такое состояние требует госпитализации и срочной операции.

Диагностика

Определить бедренную грыжу у мужчин в начале заболевания, затруднительно, отсутствует симптоматика. При появлении опухоли в области бедра, можно поставить предварительный диагноз. Пальпаторно, определяют характер заполнения мешка, возможность вправления. Определяют величину сквозного канала.

Дифференциальный диагноз проводиться со следующими патологическими состояниями:

  • варикозное заболевание;
  • паховая эктопия;
  • доброкачественные опухоли жировой ткани (липомы);
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • абсцесс;
  • онкологические новообразования;
  • аневризма нижних конечностей.

Для уточнения диагноза необходимо провести следующие исследования и обследования:

  • УЗИ сдавленного мешка;
  • ирригоскопию (исследование толстой кишки);
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • герниографию (определение смещения на рентгеновском аппарате, с введением контрастного вещества).

Оперативное лечение

Вылечить это заболевание медикаментозными средствами невозможно.

Лечение осуществляется хирургическим методом (герниопластика). Провести операцию рекомендуют в период вправляемой грыжи, во избежание критических состояний. На начальных стадиях легче провести коррекцию дефекта. Восстановление больного после операции происходит без осложнений. Обострения и рецидивы заболевания отсутствуют. Прогноз благоприятный.

При несвоевременной операции, осложнения наблюдаются у 82-89 % больных.

Сущность операции заключается в удалении опухоли и устранении дефекта (герниопластика). Разработано большое количество методов. При грыжесечении бедренного сдавливания, применяется метод Локвуда, Герцена. Метод пластики простой и сложный.

Основная задача хирургов во время операции заключается:

  • резекция грыжевого мешка;
  • ревизия его состояния;
  • восстановление органов, перемещение на прежнее место;
  • перевязки;
  • иссечение некротических тканей;
  • пластика канала.

Для пластики канала используют собственные ткани больного либо полимерную сетку.

Госпитализация больного всего 2-4 суток после операции, в зависимости от состояния пациента. Снятие операционных швов через 10-12 дней.

Во время операции осложненной бедренной грыжи, производят срединную резекцию живота. Проводится ревизия сдавленного мешка, иссечение некротизированных участков ткани, дальнейшее удаление дефектов.

Читайте также:  Применение различных видов бандажа для грыжи живота

Прогноз и профилактика

Бедренная грыжа при своевременном обращении к врачу, имеет хороший прогноз и заканчивается выздоровлением. При ущемлении грыжи, развитии патологических процессов, прогноз менее благоприятный.

Как избежать этого заболевания:

  • вести здоровый образ жизни (исключить алкоголь, курение);
  • заниматься гимнастикой, спортом;
  • носить бандажа при подъеме тяжестей;
  • следить за работой желудочно-кишечного тракта;
  • не поднимать тяжести рывком.

В послеоперационный период и далее до полугода, важно носить бандаж, для исключения рецидива.


Бедренная грыжа у мужчин — симптомы, способы лечения, стадии, осложнения
5 (100%) 2

Оставьте комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector